人工植牙
植牙治療宛如一件極富美學與技術的作品,在技術、臨床經驗與療程設計方面必須完美專精,無論是現下最流行的微創植牙或人工植牙手術,都必須有一個經驗豐富的植牙「建築師」,從地基到鋼筋的每一步都得細心並小心翼翼,擁有一個穩固健康的地基,才能繼續打造往上蓋的安全之地。
植牙治療有點像在蓋房子,一棟地基穩固的房子能夠擁有上百年的古蹟歷史,而一棟有問題的房子,可能因為一場天災就倒塌遭殃,更關乎所有居民的生命,植牙治療亦然。
現在比較流行的是微創植牙,微創植牙是外科領域中一種較新型的手術方式。微創植牙以X光與植牙醫師評估後,確認病患條件適宜施做微創植牙。微創植牙之所以受到患者歡迎的因素有幾項優勢,因為切口小,因此流血量少而且也幾乎省去了縫線、回診等繁複的後續治療,替病患節省了非常多寶貴時間,也降低許多發生感染的機會和手術疼痛。不過,不是每位患者的條件都適合做微創植牙,好比說當透過儀器了解患者的骨質及骨量後,發現患者沒有足夠的骨頭能支撐人工牙根,此時需要補骨動作就不適合做微創植牙。
補骨的道理有點類似地基,當地基掏空時,必須在掏空位置注入混凝土,目的是為了填滿被掏空的空間,以避免基礎不穩固而發生倒塌狀況。遇上有植牙需求的病患骨頭條件不佳時,就必須以翻辦的人工植牙手術來進行治療。當牙齒已不堪使用遭到拔除以後,需要植入人工牙根來穩固牙冠,補骨時間依患者自身的長骨條件而定,待骨頭細胞與骨粉結合生長後再植入人工牙根,才能增加人工牙根的承載力。
植牙和任何治療一樣都有失敗風險,尤其是植牙醫師在術前評估時未做好適當的評估工作,可能會導致植體擺錯不當位置,也有可能將植體的角度擺偏,更有案例是補骨未全就植入植體,當骨頭結構不夠穩固時,植體脫落也屬於植牙失敗。
缺牙的牙齒不適宜缺太久,不但造成齒槽骨骨質流失萎縮,也會造成鄰牙牙根失去支撐而傾斜,對咬牙失去支撐而造成增長,咬合異位,日久則嚴重影響臉型。
植牙手術日趨進步成熟,選擇口碑佳、臨床經驗豐富的醫師及團隊,瞭解擬定治療計劃是相當重要的。